Проблема нейроэндокринных дисфункций у больных с расстройствами шизофренического спектра (анализ результатов опроса врачей-психиатров)

Полный текст:
Читать

Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:

Горобец Л.Н. Проблема нейроэндокринных дисфункций у больных с расстройствами шизофренического спектра (анализ результатов опроса врачей-психиатров) // Российский психиатрический журнал. 2015. №5. С. 79-84.

Аннотация

Проведено скрининговое исследование 317 врачей психиатрической практики из различных регионов России в целях уточнения отдельных вопросов стратегии врачей-психиатров в отношении нейроэндокринных дисфункций (НЭД) у больных с психическими расстройствами при проведении антипсихотической терапии. В изученной выборке преобладали респонденты женского пола, работающие в стационаре более 10 лет и имеющие высокий уровень образования. 89% респондентов считают необходимым учитывать наличие НЭД у больных до начала антипсихотической терапии и риск их развития при ее назначении. 83,6% психиатров полагают, что НЭД приводят к ухудшению социального функционирования больных, и 85% врачей согласны с мнением о том, что развитие НЭД, особенно при длительной противорецидивной терапии, является причиной некомплайентности вплоть до отказа пациентов от назначенного лечения. Выявлена неоднозначность терапевтических подходов к коррекции НЭД (58,6% применяют все подходы, 28% не знакомы с проблемой): до 80% врачей предпочитают смену препарата; от 50 до 68% врачей не знают или не применяют снижение дозировок препарата для коррекции НЭД; только 63% врачей применяют назначение корректоров нейролептической гиперпролактинемии (агонистов дофамина). Результаты исследования свидетельствуют о необходимости разработки стандартов в отношении ведения больных с НЭД при антипсихотической терапии и активного информирования врачейпрактиков по ее актуальным вопросам.

Ключевые слова шизофрения; антипсихотическая терапия; нейроэндокринные дисфункции (НЭД); комплайенс; методы коррекции НЭД

Литература

1. Fleischhacker W.W, Hofer A., Hummer M. Managing Schizophrenia: The Compliance Challenge. 2nd ed. London, 2008. 50 p. 2. Madhusoodanan S., Parida S., Jimenez C. Hyperprolactinemia associated with psychotropics - a review // Hum. Psychopharmacol. Clin. Exp. 2010. Vol. 25. P. 281-297. 3. Newcomer J.W., Haupt D.W. The metabolic effects of antipsychotic medications // Can. J. Psychiatry. 2006. Vol. 51. P. 480-491. 4. Горобец Л.Н., Мазо Г.Э. Нейроэндокринные дисфункции при использовании психофармакотерапии: клиника, диагностика, факторы риска и коррекция // Журн. неврол. и психиатр. им. С. С. Корсакова. 2014. Т. 114, № 10. С. 122-131. 5. Citrome L. Current guidelines and their recommendations for prolactin monitoring in psychosis // J. Psychopharmacol. 2008. Vol. 22. P. 90. 6. Мазо Г.Э., Горбачев С.Е. Депрессия при шизофрении: опыт и подходы практических врачей к диагностике и терапии // Соц. и клин. психиатрия. 2009. Т. 19, № 4. С. 5-14. 7. Мосолов С.Н. Спорные и малоизученные вопросы практического использования антипсихотической фармакотерапии у больных шизофренией (анализ результатов интерактивного опроса врачей) // Терапия псих. расстройств. 2006. № 1. С. 41-48. 8. Аведисова А.С., Ястребов Д.В., Бородин В.И., Дашкина Г.К. Мотивы отказа больных шизофренией от длительной антипсихотической терапии // Психиатрия и психофармакотер. 2009. Т. 11, № 2. С. 6-13. 9. Банщиков Ф.Р. Комплаенс в психиатрии: реальность и перспективы // Обозр. психиатрии и мед. психол. 2006. № 4. С. 8-12.

Метрики статей

Загрузка метрик ...

Metrics powered by PLOS ALM