Клинические и генетические маркеры риска развития острых алкогольных психозов и судорожных припадков у больных алкогольной зависимостью

Полный текст:
Читать

Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:

Шувалов С.А., Чупрова Н.А., Бродянский В.М., Ромашкин Р.А., Щурина А.В., Ясиновская Т.Н. Клинические и генетические маркеры риска развития острых алкогольных психозов и судорожных припадков у больных алкогольной зависимостью // Российский психиатрический журнал. 2014. №6. С. 41-50.

Аннотация

Изучены стационарные больные (мужчины) с острым алкогольным психозом (ОАП), судорожными припадками (СП) (n=150) и с неосложненным синдромом отмены алкоголя (СОА) (n=133). Выявлена система клинических, клинико-генетических и молекулярно-генетических маркеров высокого риска развития ОАП и СП. Генотип СС-1021 C/T DBH достоверно увеличивает риск развития синдрома отмены алкоголя с делирием и судорожными припадками. Аллель А9 VNTR и генотип СС Msp I DAT достоверно повышают риск развития синдрома отмены алкоголя с судорожными припадками. Сочетание семейной отягощенности и аллеля Т-1021 C/T DBH, аллеля А9 VNTR и генотипа СС Msp I DAT, а также высокий уровень суточного потребления алкоголя (>1 л) у молодых (≤33 лет) пациентов увеличивают риск возникновения ОАП и СП в целом. Сочетания маркеров разных типов могут прогнозировать высокий риск развития как ОАП и СП в целом, так и отдельных их диагностических вариантов. Полученные результаты могут быть использованы для оценки индивидуального риска развития ОАП и СП в целях ранней профилактики и клинического прогноза.

Ключевые слова алкогольная зависимость; генетика; наследственность; острые алкогольные психозы; судорожные припадки; семейная отягощенность алкогольной зависимостью; полиморфизм генов; дофамин; дофамин-бета-гидроксилаза; белок - переносчик дофамина

Литература

1. Альтшулер В.Б. Алкоголизм. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. - 264 с. 2. Альтшулер В.Б., Кравченко С.Л. Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением алкоголя // Наркология: Национальное руководство / Под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - С. 199-227. 3. Анохина И.П. Нейробиологические аспекты алкоголизма // Вестн. РАМН. - 1988. - № 3. - С. 21-30. 4. Анохина И.П., Кибитов А.О. Генетика зависимости от алкоголя // Алкоголизм: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. - М., 2011. - С. 78-119. 5. Гофман А.Г., Орлова М.А., Меликсетян А.С. Алкогольные психозы: клиника, классификация // Соц. и клин. психиатрия. - 2010. - № 1. - С. 5-12. 6. Гофман А.Г. Алкогольный делирий: формы делирия и терапия // Вопр. наркологии. - 2013. - № 5. - С. 123-134. 7. Гофман А.Г. Клиника алкогольного абстинентного синдрома // Вопр. наркологии. - 2012. - № 6. - С. 82-90. 8. Гофман А.Г. Алкогольный делирий: клиника // Вопр. наркологии. - 2013. - № 5. - С. 113-122. 9. Двирский А.А. О роли генетических факторов в проявлении алкогольного делирия // Журн. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 1999. - Т. 99, № 10. - С. 48-50. 10. Иванец Н.Н., Винникова М.А., Ненастьева А.Ю. Алкогольные (металкогольные) психозы // Алкоголизм: Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Иванца, М.А. Винниковой. - М., 2011. - С. 314-348. 11. Кибитов А.О. Генетика наркологических заболеваний: молекулярно-генетический профиль дофаминовой нейромедиаторной системы при алкоголизме и опийной наркомании // Наркология. - 2011. - № 9. - С. 25-42. 12. Кибитов А.О. Генетические маркеры клинических вариантов развития наркологических заболеваний // Вопр. наркологии. - 2013. - № 2. - С. 131-146. 13. Кибитов А.О. ДНК-диагностика генетического риска развития наркологических заболеваний в рамках медико-генетического консультирования: основные принципы и опыт пилотного проекта // Вопр. наркологии. - 2012. - № 5. - С. 118-132. 14. Кибитов А.О. Клиническая генетика наркологических заболеваний: роль генов системы дофамина // Вопр. наркологии. - 2013. - № 6. - С. 60-80. 15. Кибитов А.О., Воскобоева Е.Ю., Бродянский В.М. и др. Влияние фактора семейной отягощенности алкоголизмом и величины ее плотности на возрастные, динамические и качественные параметры формирования зависимости от алкоголя: опыт системного исследования // Наркология. - 2010. - № 1. - С. 59-70. 16. Кибитов А.О., Воскобоева Е.Ю., Моисеев И.А. и др. Варианты полиморфизма гена дофамин-бета-гидроксилазы (DBH) у больных алкого лизмом и героиновой наркоманией // Вопр. наркологии. - 2007. - № 5. - С. 23-31. 17. Кибитов А.О., Воскобоева Е.Ю., Бродянский В.М. и др. Полиморфизм гена транспортера дофамина (DAT1) у больных алкоголизмом и героиновой наркоманией с отягощенной наследственностью // Вопр. наркологии. - 2009. - № 3. - С.78-90. 18. Кибитов А.О., Чупрова Н.А. Генетическое единство алкоголизма и опийной наркомании: показатели семейной отягощенности // Вопр. наркологии. - 2012. - № 4. - С. 29-42. 19. Кибитов А.О., Чупрова Н.А. Наследственный алкоголизм: количественная оценка траектории развития // Наркология. - 2012. - № 11. - С. 89-100. 20. Кибитов А.О., Шувалов С.А. Генетические факторы риска развития острых алкогольных психозов и судорожных припадков // Вопр. наркологии. - 2012. - № 2. - С. 97-129. 21. Кошкина Е.А., Киржанова В.В. Проблемы распространенности болезней зависимости и основные направления совершенствования наркологической помощи в России // Вопр. наркологии. - 2013. - № 6. - С. 10-26. 22. Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Ягудина Р.И. и др. Медикосоциальные и экономические последствия злоупотребления алкоголем в России // Соц. аспекты здоровья населения. - 2010. - Т. 14, № 2. - С. 3. 23. Немцов А.В. Весенне-летний период как дополнительный фактор риска алкогольных психозов // Вопр. наркологии. - 2014. - № 1. - С. 26-45. 24. Рицнер М.С., Дригаленко Е.И. Прогноз возникновения эпилепсии. - М.: Изд-во Моск. ун-та, 1984. - 198 с. 25. Шувалов С.А., Бузик О.Ж., Кибитов А.О. Острые алкогольные психозы и судорожные припадки у больных алкоголизмом: роль возраста, пола и сезонного фактора // Вопр. наркологии. - 2012. - № 6. - С. 35-53. 26. Шувалов С.А., Кибитов А.О. Суточная толерантность к алкоголю у больных алкоголизмом как фактор риска возникновения острых алкогольных психозов и судорожных припадков // Неврол. вестн. (Журнал им. В.М. Бехтерева). - 2013. - Т. XLV, № 1. - С. 67-76. 27. Andrews M.M., Meda S.A., Thomas A.D. et al. Individuals family history positive for alcoholism show functional magnetic resonance imaging differences in reward sensitivity that are related to impulsivity factors // Biol. Psychiatry. - 2011. - Vol. 69, N 7. - P. 675-683. 28. Cloninger C.R., Sigvardsson S., Gilligan S.B. et al. Genetic heterogeneity and the classification of alcoholism // Adv. Alcohol Subst. Abuse. - 1988. - Vol. 7, N 3-4. - Р. 3-16. 29. Kohnke M.D., Kolb W., Kоhnke A.M. et al. DBH(*)444G/A polymorphism of the dopamine-beta-hydroxylase gene is associated with alcoholism but not with severe alcohol withdrawal symptoms // J. Neural Transm. - 2006. - Vol. 113, N 7. - Р. 869-876. 30. Lind P.A., Eriksson C.J., Wilhelmsen K.C. Association between harmful alcohol consumption behav ior and dopamine transporter (DAT1) gene polymorphisms in a male Finnish population // Psychiatr. Genet. - 2009. - Vol. 19, N 3. - Р. 117-125. 31. Schmid B., Blomeyer D., Becker K. et al. The interaction between the dopamine trans porter gene and age at onset in relation to tobacco and alcohol use among 19-year-olds // Addict. Biol. - 2009 Sep. - Vol. 14, N 4. - Р. 489-499. 32. Van der Zwaluw C.S., Engels R.C., Buitelaar J. et al. Polymorphism in the dopamine transporter gene (SLC6A3/DAT 1) and alcohol dependence in humans: a systematic review // Pharmacogenomics. - 2009. - Vol. 10, N 5. - P. 853-866. 33. Vaske J., Beaver K.M., Wright J.P. et al. An interaction between DAT 1 and having an alcoholic father predicts serious alcohol problems in a sample of males // Drug Alcohol Depend. - 2009. - Vol. 104, N 1-2. - P. 17-22.

Метрики статей

Загрузка метрик ...

Metrics powered by PLOS ALM