Комплексная оценка клинических, социальных и психологических факторов, влияющих на продолжительность исполнения принудительных мер медицинского характер

Полный текст:
Читать

Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:

Буравцов К.А., Макушкина О.А., Дурнева М.Ю. Комплексная оценка клинических, социальных и психологических факторов, влияющих на продолжительность исполнения принудительных мер медицинского характер // Российский психиатрический журнал. 2016. №5. С. 44-51.

Аннотация

В статье представлены результаты исследования пациентов, длительно находящихся на принудительном лечении в психиатрическом стационаре. Установлено, что к факторам, оказывающим влияние на его продолжительность, относятся: частая экзацербация психического расстройства; сохраняющиеся агрессивные тенденции в поведении; отсутствие приверженности лечению; выраженная трудовая и семейная дезадаптация, жилищная неустроенность; необходимость постороннего исхода, беспомощность по психическому состоянию при отсутствии родственных связей. Основными факторами, повышающими вероятность проявления агрессии среди больных, являются: молодой возраст на момент совершения общественно опасных действий, агрессивное поведение в отделении на протяжении длительного времени, а также многократные нарушения режима психиатрического стационара. Для профилактики общественной опасности таких больных необходимо проведение психокоррекционных занятий, направленных на формирование защитных механизмов, тормозящих проявление агрессивных побуждений. Определение потенциальной общественной опасности пациентов при решении вопроса об отмене либо продлении принудительных мер медицинского характера должно быть комплексным с использованием многоосевого принципа, с систематизацией факторов риска опасного поведения по нескольким основаниям – клинические, личностные, патопсихологические, социальные и адаптационные.

Ключевые слова психические расстройства; принудительное лечение; общественная опасность; профилактика опасного поведения; агрессивность; клинико-социальные характеристики; тест руки Вагнера

Литература

1. Antonjan Ju.M., Gul'dan V.V. Criminal psychopathology. Moscow, Nauka, 1991: 248 p. (in Russian) 2. Dmitrieva T.B., SHostakovich B.V. Psychopathology and aggressive behavior. Materialy XIII s"ezda psihiatrov Rossii. Moscow, 2000: 204-5. (in Russian) 3. Dmitrieva T.B. Problems and prospects of forensic psychiatric services in the Russian Federation. Rossijskij psihiatricheskij zhurnal [Russian journal of psychiatry]. 2006; Vol. 2: 4-9. (in Russian) 4. Kondrat'ev F.V. Aspects of the problem of public danger of persons with mental disorders. Rossijskij psihiatricheskij zhurnal [Russian journal of psychiatry]. 2006; Vol. 3: 64-9. (in Russian) 5. Treshutin V.A., Goldobina O.A., Shchepin V.О. Trends mental health a major agricultural regionSocial'naya gigiena, istoriya mediciny i upravlenie zdravoohraneniem [Social hygiene, history of medicine and health care management]. 2003; Vol. 4: 11-7. (in Russian) 6. Kotov V.P., Maltseva M.M. [Prevention of dangerous acts of persons with mental pathology]. In: [Handbook of Forensic Psychiatry]. Moscow, 2004; 5: 428-507. (in Russian) 7. Makushkina O.A., YAhimovich L.A. Basic principles of activities of medical services in community-acquired prevention of socially dangerous actions of persons with mental disorders. Sibirskij vestnik psihiatrii i narkologii [Siberian Herald of Psychiatry and Addiction Psychiatry]. 2012; Vol. 6 (75): 35-40. (in Russian) 8. Vinnikova I.N. Measures of medical prevention of socially dangerous actions in patients with schizophrenia (therapeutic, rehabilitation and pharmacoeconomic aspects of compulsory treatment): Autoabstract of Diss. Moscow, 2009: 33 р. (in Russian) 9. Makushkina O.A., Kazakovcev B.A. Evaluation of the effectiveness of prevention of socially dangerous actions of the mentally ill. Psihicheskoe zdorov'e [Mental Health]. 2012; Vol. 4 (71): 3-10. (in Russian) 10. Makushkina O.A., Simbircev A.A. Trends of social and clinicalpsychopathological characteristics of mentally ill socially dangerous behavior. Rossijskij psihiatricheskij zhurnal [Russian journal of psychiatry]. 2014; Vol. 3: 10-8. (in Russian) 11. Morozov G.V., SHostakovich B.V. Theoretical and methodological issues of prevention of socially dangerous actions of the mentally ill. In: [Medical measures in the system of prevention of socially dangerous actions of the mentally illMoscow, 1987: 3-24. (in Russian) 12. Bulygina V.G., Kotova T.A., Kotova M.A. i dr. Psychodiagnostic methods of research in the practice of compulsory treatment of the mentally ill: a Guide for physicians. Moscow: FGBU «GNC SSP im. V.P. Serbskogo», 2010: 302 p. (in Russian) 13. Safuanov F.S. Psychology of criminal aggression. Moscow, 2003. 300 p. (in Russian) 14. Bellak L., Ehbt L. Projective psychology: Per. from English. 2-e Izd., abbr., rev. Moscow, Psihoterapiya, 2010: 416 p. (in Russian) 15. Wagner E. The hand test. Projective test used as a predictor of overt aggression. Psychology Tests. N.Y., 1971. 16. Ratinova N.A. Wagner E. hand test. In [Workshop psychodiagnostics. Specific psychodiagnostic methods]. Moscow, 1989: 83-90. (in Russian) 17. Kurbatova T.N., Mulyar O.I. Projective method of personality research "Hand-test": Methodological guide. Saint Petersburg, GMNPPP «IMATON», 2001: 64 p. (in Russian) 18. Mal'ceva M.M., Kotov V.P. Dangerous actions of the mentally ill. Moscow, 1995: 226 р. (in Russian)

Метрики статей

Загрузка метрик ...

Metrics powered by PLOS ALM