Эффективность интегративной групповой психотерапии при соматоформных расстройствах
|
Полный текст:
Только для подписчиков
|
Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:
Васильев В.В., Мухаметова А.И. Эффективность интегративной групповой психотерапии при соматоформных расстройствах // Российский психиатрический журнал. 2025. №4. С. 56-63.
В интервенционном проспективном когортном выборочном исследовании с целью изучения влияния интегративной групповой психотерапии на клинические проявления соматоформных расстройств обследованы 34 пациента с различными вариантами данных расстройств (основная группа). Контрольную группу составил 31 пациент с аналогичной патологией. Пациентам основной группы проводился курс групповой психотерапии по авторской программе, построенной на интеграции техник из разных методов и направлений психотерапии и ориентированной на коррекцию базовых личностно-психологических факторов соматоформных расстройств – алекситимии и соматосенсорной амплификации. Пациенты контрольной группы получали терапию, предусмотренную государственным стандартом специализированной медицинской помощи. Продолжительность терапевтического курса в обеих группах составила 30 дней, состояние пациентов оценивалось с помощью клинико-психопатологического и психометрического методов (квалификация ведущего психопатологического синдрома, шкалы SCL-90-R, 4DSQ, опросник Яхина–Менделевича). Результаты лечения в отношении клинических проявлений психических расстройств у пациентов основной группы по большинству показателей статистически значимо превзошли таковые у пациентов контрольной группы. Кроме того, при катамнестическом обследовании спустя год после окончания курса психотерапии оцениваемые показатели у них не только не ухудшились, но часть из них значимо улучшилась. Делается вывод об эффективности предлагаемого подхода к групповой психотерапии соматоформных расстройств и рекомендуется дальнейшее его внедрение в клиническую практику.
Ключевые слова соматоформные расстройства; психотерапия соматоформных расстройств; групповая психотерапия; интегративная психотерапия
1. Haller H, Cramer H, Lauche R, Dobos G. Somatoform disorders and medically unexplained symptoms in primary care. Dtsch Arztebl Int. 2015;112(16):279–87. DOI: 10.3238/arztebl.2015.0279 2. Andryushchenko AV. Epidemiologiya psikhosomaticheskikh rasstroistv. In: Lektsii po psikhosomatike. AB Smulevich, editor. Мoscow; 2014. p. 36–50. (In Russ.) 3. Perezhogin LO. Somatoformnye rasstroistva. Diagnostika, lechenie, profilaktika. Klinicheskie rekomendatsii. Moscow; 2015. 22 p. (In Russ.) 4. Pribytkov AA, Erichev AN. [Somatoform disorders. The first part: integrative model of pathology]. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii im VM Bekhtereva [VM Bekhterev review of psychiatry and medical psychology]. 2017;(1):3–10. (In Russ.) 5. Kukhtevich II. Somatoformnye rasstroistva v klinicheskoi praktike. Penza; 2017. 128 p. (In Russ.) 6. Tzigankov BD, Kulichenko AD. [Effectiveness of cognitive-behavioral therapy for treating somatoform disorders: a review of foreign metaanalyses and clinical studies]. Kremlevskaya meditsina. Klinicheskii vestnik [Kremlin medicine journal]. 2015;(1):81–8. (In Russ.) 7. Koelen JA, Houtveen JH, Abbass A, et al. Effectiveness of psychotherapy for severe somatoform disorder: meta-analysis. Br J Psychiatry. 2014;204(1):12–9. DOI: 10.1192/bjp.bp.112.121830 8. Husain M, Chalder T. Medically unexplained symptoms: assessment and management. Clin Med (Lond). 2021;21(1):13–8. DOI: 10.7861/clinmed.2020-0947 9. Volel' BA. Nebredovaya ipokhondriya (psikhopatologicheskaya model', ipo-khondricheskie razvitiya pri somaticheskikh zabolevaniyakh). In: Lektsii po psikhosomatike. AB Smulevich, editor. Мoscow; 2014. p. 64–86. (In Russ.) 10. Storozhakov GI, Shamrei VK. Rasstroistva psikhosomaticheskogo spektra: patogenez, diagnostika, lechenie: Rukovodstvo dlya vrachei. St. Petersburg; 2014. 303 p. (In Russ.) 11. Bobrov AE. [Problem of psychosomatic interrelations and methodological aspects of psychopathology]. Sotsial'naya i klinicheskaya psikhiatriya [Social and Clinical Psychiatry]. 2017;27(1):98–103. (In Russ.) 12. Sobennikov VS. Somatizatsiya i somatoformnye rasstroistva. Irkutsk; 2014. 304 p. (In Russ.) 13. Rossetti MG, Delvecchio G, Calati R, et al. Structural neuroimaging of somatoform disorders: A systematic review. Neurosci Biobehav Rev. 2021;122:66–78. DOI: 10.1016/j.neubiorev.2020.12.017 14. Scherbonosova TA, Litvinov AV, Trofimchuk LG. [Psychosomatic and somatoform disorders]. Zdravookhranenie Dal'nego Vostoka [Public health of the Far East]. 2018;77(3):69–71. (In Russ.) 15. Pronin SV, Egorova LS, Chukhrova MG, Grebenkina IG. [Somatoform disorders of chronic acalculosus cholecystitis]. Mir nauki, kul'tury, obrazovaniya. 2013;3(40):388–90. (In Russ.) 16. Kolesnikov DB, Rapoport SI, Voznesenskaya LA. [Current views of psychosomatic diseases]. Klinicheskaya meditsina [Clinical medicine]. 2014;(7):12–8. (In Russ.) 17. Vasilyev VV, Mukhametova AI. [Modern researches of personality-psychological features in patients with somatoform disorders]. Obozrenie psikhiatrii i meditsinskoi psikhologii im VM Bekhtereva [VM Bekhterev review of psychiatry and medical psychology]. 2024;58(1):30–46. (In Russ.) DOI: 10.31363/2313-7053-2024-1-746 18. Moroz SM, Makarova II, Semenikhina VE. [Clinical and Psychological Factors that Infl uence the Assessment of the Quality of Life by Patients with Somatoform Disorders]. Psihiatrija, psihoterapija i klinicheskaja psihologija [Psychiatry, psychotherapy and clinical psychology]. 2021;12(4):597–602. (In Russ.) DOI: 10.34883/PI.2021.12.4.002 19. Chutko LS. Somatoformnye rasstrojstva. Meditsinskii sovet [Medical council]. 2011;(1–2):84–90. (In Russ.) 20. Belokrylov IV, Raizman EM, Semikov SV. [On the question of indications for the use of psychotherapy for patients with somatoform disorders]. Arkhiv" vnutrennei meditsiny [The Russian archives of internal medicine]. 2016;6(1s):121–2. (In Russ.) 21. Berezowski L, Ludwig L, Martin A., et al. Early Psychological Interventions for Somatic Symptom Disorder and Functional Somatic Syndromes: A Systematic Review and Meta-Analysis. Psychosom Med. 2022;84(3):325–38. DOI: 10.1097/PSY.0000000000001011 22. Burlachuk LF, Kocharyan AS, Zhidko ME. Psikhoterapiya: Uchebnik dlya vuzov. St. Petersburg; 2003. 472 p. (In Russ.) 23. Aleksandrov AA. Psikhoterapiya: Uchebnoe posobie. St. Petersburg; 2004. 480 p. (In Russ.) 24. Sandomirskii ME. Psikhosomatika i telesnaya psikhoterapiya: Prakticheskoe rukovodstvo. Moscow; 2005. 592 p. (In Russ.) 25. Kopytin AI, Kort B. Tekhniki telesno-orientirovannoi art-terapii. Moscow; 2011. 128 p. (In Russ.) 26. Starshenbaum GV. Gruppovoi psikhoterapevt: interaktivnyi uchebnik. Moscow; 2011. 175 p. (In Russ.) 27. Shamrei VK, Kurpatov VI. Psikhoterapiya: uchebnoe posobie. St. Petersburg; 2012. 496 p. (In Russ.) 28. Bulygina VG, Makushkina OA. Programma treningov dlya spetsialistov sudebno-psikhiatricheskogo profilya. Moscow; 2013. 254 p. (In Russ.) 29. Valenta M, Polinek M. Dramaterapiya. Moscow; 2013. 208 p. (In Russ.) 30. Vasilyev VV, Mukhametova AI. Integrativnaya gruppovaya psikhoterapiya somatoformnykh rasstroistv: Uchebnoe posobie. Izhevsk; 2021. 44 p. (In Russ.)
Метрики статей
Metrics powered by PLOS ALM