Динамика уровня функционирования в процессе терапии тиапридом явлений психической спутанности при церебрально-органической патологии в позднем возрасте
Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:
Круглов Л.С., Беленцова Т.М., Беленцова В.С., Горбачев И.В. Динамика уровня функционирования в процессе терапии тиапридом явлений психической спутанности при церебрально-органической патологии в позднем возрасте // Российский психиатрический журнал. 2014. №2. С. 80-84.
Психическая спутанность осложняет организацию ухода и лечения пожилых больных (особенно – страдающих деменцией), а также нередко становится причиной их госпитализации в психиатрический стационар. Хотя данная проблема подвергается изучению в течение ряда десятилетий, все еще недостаточно разработанными остаются вопросы эффективной терапии подобных состояний. При этом в литературе фактически отсутствуют данные о влиянии лечения современными антипсихотическими средствами на функционирование пациентов, страдающих этими нарушениями. Настоящая работа посвящена анализу результатов применения современного нейролептика тиаприда при поздневозрастных органических заболеваниях головного мозга с явлениями острой психической спутанности. Изучены 69 пациентов, страдавших указанными расстройствами. Сравнивались результаты лечения в 3 подгруппах, в одной из которых применялся галоперидол в малых дозах, в другой – тиаприд, а в третьей – преимущественно осуществлялась нейрометаболическая, витаминная и вазоактивная терапия. Установлено, что использование психотропных средств при состояниях острой спутанности оказывается, как правило, неизбежным, причем терапия тиапридом достаточно эффективна и более безопасна, чем лечение эталонным нейролептиком галоперидолом. Применение тиаприда более целесообразно также в связи с задачей повышения уровня функционирования пациентов.
1. Авербух Е.С. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. – Л.: Медицина, 1969. – 284 с. 2. Круглов Л.С. Сосудистые заболевания головного мозга с психоорганическим синдромом у пациентов позднего возраста (исследование клинико-социальных характеристик, их значения и динамики в процессе терапии): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 2007. – 38 с. 3. Точилов В.А., Протальская А.Г. Нейролептики – производные замещенных бензамидов в психиатрической практике // Соц. и клин. психиатрия. – 1998. – № 3. – С. 137–145. 4. Штернберг Э.Я. Особые формы психозов позднего возраста // Руководство по психиатрии / Под ред. А.С. Тиганова. – М.: Медицина, 1999. – Т. 2. – С. 117–128. 5. Hschieh T.T., Fong T.G., Marcantonio E.R. et al. Cholinergic deficiency hypothesis in delirium: a synthesis of current evidence // J. Gerontol. Biol. Med. Sci. – 2008. – Vol. 63, N 7. – P. 764–772. 6. Maldonado J.R. Pathoetiological model of delirium: comprehensive understanding of the neurobiology of delirium and an evidence-based approach to prevention and treatment // Crit. Care Clin. – 2008. – Vol. 24, N 4. – P. 789–856. 7. Seitz D.P., Gill S.S., van Zyl L.T. Antipsychotics in the treatment of delirium: a systematic review. – 2007. – Vol. 68, N 1. – P. 11–21. 8. Willi J. Delirium, Dammerzustand und Verwirttheit bei korperlich Kranken // M. Bleuler Akute psych. Begleitersch. Korperl. Krankheiten. – Stuttgart, 1968. – S. 27–128.
DOI: http://dx.doi.org/10.24411/1560-957X-2014-1%25x
Метрики статей
Metrics powered by PLOS ALM