Экспертная оценка потенциальной опасности больных шизофренией в состоянии ремиссии

Полный текст:   Только для подписчиков

Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:

Ипполитова Е.О., Клембовская В.Е., Фастовцов Г.А., Печёнкина О.И. Экспертная оценка потенциальной опасности больных шизофренией в состоянии ремиссии // Российский психиатрический журнал. 2018. №3. С. 16-24.

Аннотация

сплошном одномоментном исследовании проведено изучение экспертных заключений 76 больных шизофренией, находящихся в состоянии ремиссии и признанных неспособными осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий и руководить ими. Включение в группу исследования проведено в соответствии с международными критериями ремиссии по шкале PANSS. Использован дифференцированный системный анализ, основанный на комплексе «синдром–личность–ситуация». Установлено, что с помощью только дименсионального подхода в судебно-психиатрической практике невозможно решать экспертные вопросы – выводы должны быть основаны на комплексном подходе в соответствии с международными критериями для установления ремиссии, а также с категориальным подходом, основывающимся на выделении ведущего синдрома. Составлен алгоритм принятия экспертного решения. Выделены критерии потенциальной опасности, в соответствии с которыми были определены принудительные меры медицинского характера.

Ключевые слова шизофрения; ремиссия; потенциальная опасность; невменяемость; экспертное решение

Литература

1. Makushkina OA, Kotov VP, Maltseva MM, et al. Prevention of socially dangerous actions of patients in the outpatient setting. Moscow; 2016. 279 p. Russian. 2. Kotov VP, Mal'tseva MM, Yakhimovich LA. Kriterii i obosnovanie differentsirovannogo primeneniya prinuditel'nykh mer meditsinskogo kharaktera v otnoshenii lits s tyazhelymi psikhicheskimi rasstroystvami, sovershivshikh obshchestvenno opasnye deyaniya. Moscow; 2013. 24 p. Russian 3. Makushkina OA, Mugantseva LA. Metodika strukturirovannoy otsenki riska opasnogo povedeniya lits, stradayushchikh psikhicheskimi rasstroystvamiy. Psikhicheskoe zdorov'e. 2016;14(10):18–26. Russian. 4. Mel'nikov VA. Obshchestvenno-opasnye deystviya bol'nykh prostoy formoy shizofrenii. [PhD thesis]. [Moscow (Russia)]: Moskovskiy nauchnoissledovatelskiy institut psikhiatrii [Moscow Research Institute of Psychiatry]; 1974. 24 p. Russian. 5. Molokhov AN. Formy shizofrenii i ikh lechenie. Kishinev; 1948. 104 p. Russian. 6. Morozov VM, Tarasov YuK. Nekotorye tipy spontannykh remissiy pri shizofrenii. Zh Nevropat. i psikhiatria, 1951;(4):44–7. Russian. 7. Stasyuk VK. Psikhopatopodobnyy variant shizofrenicheskikh defektnykh sostoyaniy i ego sudebno-psikhiatricheskoe znachenie. [PhD thesis]. [Moscow (Russia)]: Moskovskiy nauchnoissledovatelskiy institut psikhiatrii [Moscow Research Institute of Psychiatry]; 1967. 22 p. Russian. 8. Maltseva MM, Kotov VP. Opasnye dejstviya psihicheski bolnyh. Moscow; 1995. 256 p. Russian. 9. Abduragimova ZT. Differentsial'naya sudebno-psikhiatricheskaya otsenka bol'nykh shizofreniey v sostoyanii remissii. [PhD thesis]. [Moscow (Russia)]: Moskovskiy nauchnoissledovatelskiy institut psikhiatrii [Moscow Research Institute of Psychiatry]; 1999. 19 p. Russian. 10. Klembovskaya EV. Postpsikhoticheskie sostoyaniya urovnya prakticheskogo vyzdorovleniya pri shizofrenii. [PhD thesis]. [Moscow (Russia)]: Moskovskiy nauchnoissledovatelskiy institut psikhiatrii [Moscow Research Institute of Psychiatry]; 1993. 24 p. Russian. 11. Kondrat'ev FV. Sud'by bol'nykh shizofreniey. Moscow; 2010. 401 p. Russian. 12. Podrezova LA. Sudebno-psikhiatricheskaya otsenka bol'nykh shizofreniey v stadii remissii. Metod. Rekomend, Moscow; 1993. 27 p. Russian. 13. Smulevich AB, Andryushchenko AV, Beskova DA. Problema remissiy pri shizofrenii: kliniko-epidemiologicheskoe issledovanie. Zh Nevrol Psikhiatr Im S S Korsakova. 2007;107(5): 4–15. Russian. PMID: 22970445. 14. Freyrov E. K voprosu o dinamike psikhopatopodobnykh defektnykh sostoyaniy pri shizofrenii. In: Voprosy kliniki, patofiziologii i immunologii shizofrenii, Moscow, 1961: 113–27. Russian. 15. Andreasen NC, Carpenter WTJr, Kane JM, et al. Remission in schizophrenia: proposed criteria and rational for consensus. Amer. Journ. Psychiat., 2005;162:441–9. 16. Mosolov SN, Potapov AV, Shafarenko AA. Validizatsiya standartizirovannykh kliniko-funktsional'nykh kriteriev remissii pri shizofrenii. Klin i sots psikhiatriya. 2011;21(3):36–42. Russian.



DOI: http://dx.doi.org/10.24411/1560-957X-2018-1%25x

Метрики статей

Загрузка метрик ...

Metrics powered by PLOS ALM