Клинические, личностные и когнитивно-стилевые особенности больных с тревожными расстройствами
Рекомендуемое оформление библиографической ссылки:
Бобров А.Е., Файзрахманова Е.В. Клинические, личностные и когнитивно-стилевые особенности больных с тревожными расстройствами // Российский психиатрический журнал. 2017. №5. С. 50-58.
Дифференцированная оценка тревожных расстройств остается одной из актуальных проблем пограничной психиатрии. Изучение когнитивных механизмов тревожных расстройств может дополнить их диагностические и прогностические критерии, разработать рекомендации по дифференцированной психотерапии. Цель исследования состояла в описании паттернов личностного реагирования и когнитивного функционирования пациентов с различными клиническими формами патологической тревоги: паническим расстройством, агорафобией, генерализованным тревожным расстройством. В ходе работы результаты клинической оценки по критериям МКБ-10 сопоставлялись с данными, полученными с помощью Методики многостороннего исследования личности и Репертуарного матричного теста. Показано своеобразие взаимосвязей между клиническими, поведенческими и когнитивно-стилевыми характеристиками тревожных расстройств в статике, а также в ходе комплексной терапии на протяжении 3 мес. Динамическая оценка указанных взаимосвязей существенно расширяет представления о психопатологической сущности тревожных расстройств, целях терапии и процессах, за счет которых достигается лечебный эффект.
Ключевые слова тревожные расстройства, паническое расстройство, агорафобия, генерализованное тревожное расстройство, когнитивные нарушения
1. Agamamedova IN. Kombinirovannaja terapija panicheskogo rasstrojstva i agorafobii (farmakoterapija i kognitivno-povedencheskaja psihoterapija) [dissertation]. Moscow, 2010. Russian. 2. Bobrov AE. Trevozhnye rasstrojstva: ih sistematika, diagnostika i farmakoterapija. Russkij medicinskij zhurnal. 2006;14(4):328-32. Russian. 3. Bobrov AE, Fajzrahmanova EV, Gomozova AK. Differencirovannaja kliniko-psihologicheskaja ocenka bol'nyh s razlichnymi variantami trevozhnyh rasstrojstv. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija. 2011;(3):43-8. Russian. 4. Krasnov VN, Bobrov AE, Dovzhenko TV, et al. Problemy, predposylki i neobhodimye meroprijatija po uluchsheniju vzaimodejstvija psihiatricheskoj (psihoterapevticheskoj) sluzhby s vrachami pervichnogo zvena zdravoohranenija. Psihicheskoe zdorov'e. 2011;63(8):3-11. Russian. 5. Kuznecova MV, Bobrov AE. Opyt organizacii psihoterapevticheskogo kabineta na baze territorial'noj polikliniki: dinamika i struktura obrashhenij na protjazhenii pervyh polutora let. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija. 2013;(2):15-20. Russian. 6. Tukaev RD, Kuznecov VE. Kognitivno-orientirovannaja psihoterapija pri trevozhnyh rasstrojstvah: ocenka v kontroliruemom issledovanii. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija. 2015;25(2):55-64. Russian. 7. Borkovec TD, Rucio AM. Psychotherapy for generalized anxiety disorder. Clin Psychiatry. 2001;62(Supl):37-42. 8. Goodwin GM. The overlap between anxiety, depression, and obsessivecompulsive disorder. Dialogues Clin Neurosci. 2015;17(3):249-60. 9. Asmudson GJ, Taylor S, Smits JA. Panic disorder and agoraphobia: an overview and commentary on DSM-5 changes. Depress Anxiety. 2014;31(6):480-6. 10. Less JuJe. Tipologija generalizovannogo trevozhnogo rasstrojstva (klinika, komorbidnost'): [dissertation]. Moscow, 2008. Russian. 11. Newman MG, Przeworski A, Fisher AJ, Borkovec TD. Diagnostic comorbidity in adults with generalized anxiety disorder: Impact of comorbidity on psychotherapy outcome and impact of psychotherapy on comorbid diagnoses. Behav Ther. 2010;41(1):59-72. 12. Bobrov AE. Kliniko-psihologicheskie harakteristiki kognitivnogo lichnostnogo stilja i voprosy differencirovannoj terapii trevozhnyh rasstrojstv. Novosti nauki i tehn. Ser. Med. Vyp. (Psihiatrija) VINITI. 1997;1-6. Russian. 13. Garanjan NG, Holmogorova AB, Judeeva TJu. Perfekcionizm, depressija i trevoga. Konsul'tativnaja psihologija i psihoterapija. 2001;(4):18-48. 14. Pergamin-Hight L, Naim R, et al. Content specificity of attention bias to threat in anxiety disorders: a meta-analysis. Clin Psychology Rev. 2015;35:10-8. 15. Bobrov AE, Gomozova AK. Kompleksnoe kliniko-statisticheskoe i psihologicheskoe izuchenie obsessivno-kompul'sivnyh sindromov. Social'naja i klinicheskaja psihiatrija. 2010;21(4):14-20. Russian. 16. Mizinova EB, Karavaeva TA, Poltorak SV, Belan RM. Irracional'nye kognitivnye ustanovki bol'nyh s trevozhno-fobicheskimi nevroticheskimi rasstrojstvami kak misheni psihoterapii. Obozrenie psihiatrii i medicinskoj psihologii im. Behtereva. 2017;(1):53-7. Russian. 17. Sokolova ET. Affektivno-kognitivnaja differencirovannost'\ integrirovannost' kak dispozicionnyj faktor lichnostnyh i povedencheskih rasstrojstv. In: Teorija razvitija: Differencionnointegracionnaja paradigm. Sost. NI Chuprikova. Moscow, 2009;224 p. Russian. 18. Roberts MB. Inventory of Cognitive Distortions validation of a Measure of Cognitive Distortions using a community sample: [dissertation]. Philadelphia. 2015;325 р. 19. Guy W. ECDEU Assessment Manual for Psycho-pharmacology (revised). Bethesda, MD: US Department of Health, Education and Welfare. 1976. 20. Berezin FB, Miroshnikov MP, Sokolova ED. Metodika mnogostoronnego issledovanija lichnosti. Struktura, osnovy interpretacii, nekotorye oblasti primenenija. Moscow, 2011;320 p. Russian. 21. Karelin A. Bol'shaja jenciklopedija psihologicheskih testov. Moscow, 2007;416 p. Russian. 22. Pohil'ko VI, Fedotova EO. Tehnika repertuarnyh reshetok v jeksperimental'noj psihologii lichnosti. Vopr Psihol. 1984;(3):151-7. Russian. 23. Fransella F, Bannister D. Novyj metod issledovanija lichnosti: Rukovodstvo po repertuarnym lichnostnym metodikam.: per. s angl. Moscow, 1987;236 p. 24. Pohil'ko VI. Psihodiagnostika individual'nogo soznanija. In: Obshhaja psihodiagnostika. Pod red. AA Bodaleva, VV Stolina. Moscow, 1987;228–44. Russian. 25. Pohil'ko VI, Strahov NN. Sistema «Repertuarnie reshetki Kelli. Versija 1.1». Мoscow, МGU; 1990. 26. Petrenko VF, Vasilenko SV. O perceptivnoj kategorizacii. Vestnik MGU. Ser. 14. Psihologija. 1977;(1):24–37. Russian. 27. Swift JK, Greenberg RP. Premature discontinuation in adult psychotherapy: a meta-analysis. Consult Clin Psychol. 2012;80(4):547–59.
Метрики статей
Metrics powered by PLOS ALM